ثبت نام
اطلاعات شخصی
1.
نام:
*
2.
نام خانوادگی:
*
3.
نام پدر:
*
4.
شماره شناسنامه:
*
5.
محل تولد:
*
6.
کد ملی:
*
7.
شهرستان محل اقامت:
*
مدرک تحصیلی:
سیکل
دیپلم
فوق دیپلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکترا
*
*
اطلاعات پرسنلی
کد استخدام
*
8.
نوع استخدام
رسمی
پیمانی
نیروی طرحی
قرارداد کار مشخص
مشاغل خدمات عمومی
*
*
9.
محل خدمت
بخش مربوط به رشته دندانپزشکی
رایولوژی دهان 3 نظری
دندانپزشکی جامعه نگر نظری
ثابت 2 نظری (دندانپزشکی)
اطفال 1 نظری(دندانپزشکی)
بیماریهای دهان 2 نظری
پروتز کامل 2 نظری
پاتولوژی عمومی نظری 4 واحد(دندانپزشکی)
پاتولوژی عمومی عملی 2 واحد(دندانپزشکی)
بخش مربوط به رشته داروسازی
*
*
10.
عکس پرسنلی
*
11.
سابقه خدمت
*
مقدارعددی نامعتبر .
کمک: