khabgah.jadid
فرم تقاضای خوابگاه
.
.
1.
نام
*
2.
نام خانوادگی
*
3.
جنسیت
دختر
پسر
*
4.
شماره دانشجوئی
*
*
5.
کد ملی
*
*
6.
نام دانشکده
پزشکی
دندانپزشکی
داروسازی
پرستاری و مامائی
پیراپزشکی
توانبخشی
بهداشت
تغذیه و علوم غذایی
علوم نوین
طب سنتی
مدیریت و اطلاع رسانی
*
*
7.
رشته تحصیلی
*
8.
مقطع تحصیلی
PhD
دستیاری
دکترای حرفه ای
کارشناسی ارشد
کارشناسی
کاردانی
*
*
9.
نوع دوره و وضعیت تحصیلی
روزانه
پردیس
انتقالی
مهمان
*
10.
شهر محل سکونت
*
11.
شماره تلفن همراه
*
*
کمک: